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10/09/2019 - 10:21

Varizes e gravidez


A gestação é um dos momentos mais especiais na vida de uma mulher. Com as mudanças hormonais ocasionadas pelo momento, existem as mudanças físicas. Para aquelas mulheres que já apresentam históricos de problemas circulatórios, é um período de cuidados redobrados. Cerca de 40% das grávidas têm varizes e fatores como histórico familiar e obesidade, contribuem para a formação das varizes neste período.

As varizes surgem ou ficam mais acentuadas durante a gravidez devido à pressão do útero em crescimento sobre as veias pélvicas e a veia cava inferior (uma grande veia da parte direita do corpo que recebe sangue dos membros inferiores e de boa parte dos órgãos pélvicos e abdominais). Com o desenvolvimento da gestação e aumento do peso do bebê essa pressão aumenta ainda mais. Os níveis de progesterona também influenciam. A elevação desse hormônio provoca o relaxamento das paredes dos vasos sanguíneos.

Se não dá para evita-las para quem já tem propensão, pode-se minimizar o problema com algumas condutas no dia a dia. O exercício físico é super importante. Uma caminhada leve já traz um benefício enorme para a circulação sanguínea. Trabalhar as panturrilhas também é importante. Não ganhar muito peso, fazer uso de meias elásticas e sempre a noite, quando chegar em casa, elevar as pernas. Isso ativa a pressão do útero contra a veia, diminuindo assim a pressão nas extremidades inferiores. Evitar ficar muito tempo em pé ou sentada também são ações importantes para combater o inchaço e as varizes e deitar do lado esquerdo para evitar comprimir a veia do abdômen também ajuda a aliviar os sintomas.

A maior parte do problema regride com o fim da gravidez, mas para aquelas veias que não sumirem, o tratamento pode ser feito a partir do terceiro mês após o nascimento do bebê. Vale lembrar que não é proibido tratar as varizes durante a gravidez – mas não pode ser com uso do laser – mas não é conveniente.

As varizes podem retornar mesmo após o tratamento. A genética de um modo geral, junto com os fatores secundários – depilação com cera quente, obesidade, sedentarismo, etc. – podem favorecer o reaparecimento das varizes.

Vale lembrar que apesar do inchaço ser comum durante a gestação, é importante o médico ficar atento com a pressão arterial da gestante ou perda de proteínas pela urina. Neste caso, os sintomas podem indicar uma pré-eclâmpsia, doença específica da gravidez que provoca parto prematuro e traz riscos para a mãe e o bebê.

. Por: Dr. Ricardo Brizzi, angiologista e cirurgião vascular. É membro da Sociedade de Cirurgia Vascular do Rio de Janeiro. Responsável pelo setor de cirurgia vascular e endovascular dos Hospitais Badin, Israelita e Norte D’Or e diretor da Clínica Varilaser.

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